看牙有道•王琪博客

佛山牙医王琪：今天发现，有位朋友问了我很久关于牙本质钉和根管钉的牙科咨询了。随着树脂粘接技术的发展，牙本质钉目前基本上已经淘汰，我也没再做过了，根管钉和树脂核做得还不少。既然已经有了这个问题，我就来回答一下，借用网络上的一个牙本质钉的图片。首先来做个解释：牙本质钉就是置入在牙本质里面的钉。根管钉就是置入到牙根管里面的钉。本意都像地基建房子前的桩一样。牙本质钉在以前通常用于切角缺损的光固化树脂修复。

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问题一：王医生，您好，我其他医院做了门牙的烤瓷，当时医生给我带临时牙套的时候，左边那颗的临时牙离牙龈的位置留了一条不小的缝，他说因为临时牙的材质，怕刺激牙龈，所以没有紧贴牙龈，但我看右边那颗门牙没有不是这样的，是紧贴的，当时我想也没有多想，一周后，8月5号我去带牙，就告诉他，左边那颗门牙的牙龈都肿了，他说没关系，临时的，就给我带了做好的烤瓷牙，现在过了3.4天了，左边门牙的牙龈还是肿的，有点发白的

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有一个来自佛山禅城石湾地区的患者，是王琪上晚班的时候接的。她才三十岁，可惜缺了五颗大牙。分别是15、16、26、36、46。最重要的用来咀嚼的大牙都没了。一来就说要镶牙。并且，在来的前一天去过佛山禅城石湾的一个牙科诊所。医生建议了钛合金烤瓷牙修复，好像八百块钱一颗。说最少要做十四到十五颗牙。可惜因为患者说对铁过敏，所以，没有确定下来。患者谈及钱不是问题，也因为她对钱过敏，故对金属烤瓷牙存在很大的排

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关于烤瓷牙周夹板....众说纷纭.... 因为有成功的.更有失败的... 或许失败的会多.....因为严重牙周病患者..本身的因素就决定了他并不重视口腔卫生和口腔保健.....要不然,,,,怎么会严重牙周病.....有的时候,,,觉得牙周夹板固定的方法适应人群是很窄的....因为牙周病的治疗要求患者高度的配合.....单纯的靠医生个人是无能为力的...

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来自王琪博客留言板的问题：王老师您好。关于小朋友的六龄齿龋坏继根管治疗之后的全冠修复问题，六龄齿从萌出后，牙冠的外形会有变化吗？比如说颊舌颈，近远中径变宽变长，牙冠长度。如果有变化全冠治疗是不是对牙齿的发育有不利影响；如果没变化，那临床上为什么都是采用铸造全冠做过渡性修复，而不采用PFM直接修复啊？王琪回复：人的牙齿长出来多大就是多大，外形不会有所变化。只不过牙冠的高度会随着人的成长而伸长。牙齿的

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门牙做了纤维桩，然后又做钯金烤瓷牙连冠，戴牙的时候出现哨牙现象。在佛山牙医王琪博客留言咨询。今把他的牙科留言问题及我的回复整理如下：门牙烤瓷咨询患者：王琪医生您好，我的四个正前门牙10年前做了四个连冠烤瓷牙，牙线变黑，前些日子去医院重新修复，想选择纤维桩+全瓷牙，但医生说我的牙齿没条件做，牙管太粗没合适的纤维桩，残冠太短做不了全瓷。后来医生把纤维桩的尾部车去小许可以足够密合，最后就是做了纤维桩+钯

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此文是2006年11月27日《珠江时报》电话采访牙医王琪关于幼儿牙齿发育的文章。已刊登在《珠江时报》。今整理入王琪博客。幼儿的牙齿发育期间，如果稍不注意很容易发生畸齿，不仅影响儿童正常发育，也影响美观，牙医提醒各位家长，幼儿的牙齿发育问题不容忽视。牙齿发黄不一定有问题 张先生的儿子今年6岁，前些日子，张先生很紧张地告诉记者，儿子刚换的两颗恒牙看起来很黄，张先生十分担心，怕孩子以后的牙齿都

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因为近期比较辛苦，使得朋友在看牙有道的博客留言没及时回复，实在抱歉。今天利用工作的间隙把大部分的牙科咨询留言回复了。其中有一条留言，让我觉得挺沉重的。银汞补牙，半年后还会汞中毒吗？先看看朋友的牙科咨询：第一条咨询：王大夫好，向您咨询一下，右上7根管治疗后，右眼底下觉有异物感，有时还跳，还有该牙树脂充填后内侧明显外鼓，碰舌头，妨碍说话，吃饭有时咬到舌头，找大夫给磨了一下还不行，再找大夫，他说好好的，

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牙科修复的任何一样治疗方法都是有优缺点的。瓷贴面也有它的优点和缺点。此文是王琪整理《改变您的微笑》的内容，与原文有较多出入。本文主要解决做全瓷贴面需要多久时间？间隔多久？全瓷贴面的优点和缺点？等等。瓷贴面的治疗时间：一般而言，做瓷贴面只需要两次就诊。第一次就诊对牙齿进行制备和取模，需要1~2个小时；第二次就诊就是试戴并粘结瓷贴面，因为瓷贴面对粘接的技术要求很高，需要与第一次同样多的时间。瓷贴面修复

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与一般的观念相反，正畸并不是处理牙齿拥挤的唯一方法。比如，当问题不严重时，就可以用既经济又省时的方法，如美容修形。牙齿美容治疗的目的是为了还给人们美观、整齐的牙齿。虽然实际上牙齿不可能排列成完美的曲线，但是能做到让人感觉牙齿整齐，美容的目的就达到了。轻微的牙列拥挤是可以通过美容修形来完成的。美容修形术是一项简单、无痛的技术操作，并带有一定的艺术性。美容修形是使用极细的金刚车针磨除部分牙体组织，来达

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上一篇文章王琪谈到了如何鉴别和检查烤瓷牙好坏？（一），评价烤瓷牙好坏最重要的一点，也就是边缘的密合性。烤瓷牙如果边缘不密合，对里面的牙齿影响是很大的。恰好今天有一位患者，因为三单位的烤瓷牙桥连着牙齿自己松脱出来，发现了惊人的一幕——边缘严重不密合。特别拍了下来，借“看牙有道”博客来展示一下这个不良烤瓷牙。如果不是因为前面的烤瓷牙连着牙根自动脱落出来，

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题记：烤瓷牙是个很好的东西，但烤瓷牙决不能滥做。做得泛滥了，就会出问题的。现在牙医做烤瓷牙，就像西医师开抗菌素。该用的时候，必须要用。不该用的时候，也用了，就不好了。以下王琪就烤瓷牙好坏的问题详尽作些分析。因为在线写，所以比较慢，也因为文章会比较长。所以，要几天才能完成。佛山王琪：烤瓷牙修复七年之后的照片选择好镶烤瓷牙的适应征，很重要！如何鉴别烤瓷牙的好坏？什么样的烤瓷牙好呢？什么样的烤瓷牙又不好

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在写这篇文章之前，先看看来自“看牙有道－王琪博客留言板”的牙科咨询和我的回复吧：问题：王医生，您好！一年前我右侧最后面的一颗牙坏了，磨了邻牙做了两颗烤瓷牙。因为有点高，所以去调了，但是调完之后感觉尖牙似乎又高了，大夫又磨了我的两颗尖牙，结果磨了之后，再吃东西时，感到右侧整个偏低，下巴往右侧歪，左侧下颌关节有弹响。我感觉下巴歪向右侧，很不舒服，右侧上下牙总是挨着，咬在一起，说

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为了完善wq88.com王琪博客，从今天起开始不定期的介绍牙科的一些知识。放在分类“牙科沟通图谱”里面。上一篇文章刚好上传了一颗瓷嵌体，就从嵌体介绍开始吧。王琪就以问和答的形式展开陈述吧。问：什么叫嵌体？王琪答：中国的患者可能对嵌体还比较陌生。在日本嵌体算是最流行的一种修复手段之一。凡是看日本人的牙齿，都能发现几颗牙齿上面镶有嵌体，而非传统的牙冠或者传统的树脂修复。牙医先要

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