晚班，晚上王琪接诊了一位提前几天预约的博客网友，一个门牙较大缝隙的牙齿美容牙科咨询患者。
患者女，生于1986，前门牙区散在缝隙，两个上门牙间隙较大，约5mm宽，最关键的一点，就是牙齿长宽比例失调，一般而言，对于门牙的长宽比例，最佳数值为宽比长约0.618，也就是恰好的黄金分割比例。而她的门牙切龈距离较短，显得牙齿外形较宽短。两个上颌侧切牙为过小牙、锥形牙。下前牙也有散在间隙。在上下牙齿咬合过程中，王琪发现，前牙区无咬合接触。
对于这种门牙较大缝隙且侧切牙过小的情况，王琪给了牙齿矫正和瓷贴面联合修复的方案。单纯的牙齿矫正无法解决她的牙齿美观问题，也无法关闭这么大的牙缝隙。单纯的用瓷贴面美学修复的方法只能让两个门牙看起来特别宽，无法达到真正的牙齿美容目的。
曾经很多朋友咨询过类似的门牙较大间隙的牙科问题。对于牙缝相对不大的，则牙外形不宽的，可以单纯通过全瓷贴面关闭门牙间隙的方法，有时候甚至直接通过树脂美学修复的方法就可以解决较小的牙缝隙，像今天王琪又做了一例。效果很好，可惜因相机尚未修好，而无法再现出来。
很多人把牙齿美容单纯的看成是瓷冠的修复，以为烤瓷牙全瓷牙是万能的，以为烤瓷牙（全瓷牙）可以解决所有的牙齿美观问题，其实是错误的理解。很多牙科诊所宣称的“七天快速矫正”，指的正是用烤瓷牙（全瓷牙）的方式来解决诸如牙齿排列不齐等不美观问题。以为牙齿美容就是做烤瓷牙或做全瓷牙。
王琪博客本着实事求是的原则，来阐述不同类型的牙齿美容方法，随着人们对牙齿美学和健康的越来越关注，牙齿美容越来越成了一个跨学科的修复模式。其间涉及到牙周的美学处理，还有牙齿正畸医生的配合，当然还有牙齿美容修复医师的联合修复。
就如这个病例，如果单纯的靠一个修复科牙医的能力是无法真正做到完善的牙齿美容的。如果单纯的通过牙齿矫正也会在术后留下很多的美学缺陷。这时候，如果牙医的思维程次多一些，能够跳离固有的瓷冠或者全瓷贴面修复模式，必将给患者带来真正的美丽。（佛山牙医王琪-看牙有道-每日必有一篇牙科原创文章，敬请关注，也请大家涌跃点评和回复。2010/8/11）
